Streit um medizinisches Cannabis: Soll die Apotheke bald ohne Rezept verkaufen?

Emilia Schmitt
Emilia Schmitt
2 Min.
Eine Gruppe von Menschen steht um ein Auto mit einem "Legalise Cannabis Ireland"-Schild herum, umgeben von Gebäuden mit Fenstern und Laternen unter einem klaren blauen Himmel, mit Papieren im Auto sichtbar.Emilia Schmitt

Streit um medizinisches Cannabis: Soll die Apotheke bald ohne Rezept verkaufen?

Deutschlands Regeln für medizinisches Cannabis stehen vor neuer Debatte

In Deutschland wird erneut über die Regulierung von medizinischem Cannabis gestritten, da Politiker über Verschreibungsrichtlinien und Telemedizin uneins sind. Der gesundheitspolitische Sprecher der SPD, Serdar Yüksel, betont, dass digitale Rezepte und telemedizinische Behandlungen nicht mehr wegzudenken seien, während der CDU-Abgeordnete Dr. Thomas Pauls vor einer zu laxen "Klick-Verschreibung" warnt. Gleichzeitig fordern Stimmen aus der Politik Modellprojekte, um den rezeptfreien Verkauf bestimmter Cannabisprodukte in Apotheken zu testen – und heizen damit die Diskussion weiter an.

Seit 2017 ist medizinisches Cannabis in Deutschland ausschließlich auf Rezept erhältlich und unterliegt strengen Kontrollen. Ärzte dürfen es nur bei schweren Erkrankungen verschreiben, wenn andere Therapien versagen. Die Abgabe erfolgt ausschließlich über Apotheken, die vom Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) überwacht werden. Bis Oktober 2024 benötigten Krankenkassen für die Kostenübernahme eine Vorabgenehmigung – dieser Schritt entfällt nun für zugelassene Ärzte.

Der Markt ist rasant gewachsen: Die jährlichen Verschreibungen liegen bei etwa 1,7 Millionen, der Apothekenumsatz stieg von 74 Millionen Euro (2018) auf 185 Millionen Euro (2021). Unterstützt wird die Versorgung durch lizenzierte Anbauer wie Demecan. Obwohl der Freizeitkonsum von Cannabis seit April 2024 teilweise legalisiert ist, bleiben die medizinischen Regelungen unverändert.

Aktuelle Vorschläge zielen darauf ab, Online-Rezepte und den Versandhandel mit Cannabis zu verbieten – mit Verweis auf Sicherheitsbedenken. Yüksel hält solche Verbote für einen Eingriff in die Therapiefreiheit der Ärzte, da Schmerzen individuell sehr unterschiedlich seien. Zudem lehnt er eine Rückkehr zu papierbasierten Systemen ab: Digitale Rezepte seien "nicht verhandelbar".

Pauls räumt zwar ein, dass die Telemedizin künftig eine Rolle spielen werde, warnt aber vor einer "Klick-Verschreibung" bei Bagatellfällen. Die aktuelle Debatte beschreibt er als Balanceakt zwischen strengeren Regeln für Rechtssicherheit und dem Erhalt medizinischer Freiheiten. Unterdessen schlägt Dr. Christiane Neubaur vom Verband der Cannabis abgebenden Apotheken (VCA) vor, in Modellprojekten den rezeptfreien Verkauf ausgewählter Cannabisprodukte in Apotheken zu erproben.

Der Entwurf für ein Verbot von Online-Rezepten und Cannabis-Versand stößt jedoch auf Widerstand. Yüksel warnt, dass es im Parlament keine Mehrheit dafür gebe. Zwar sind sich die Koalitionspartner einig, dass "Klick-Verschreibungen" gestoppt werden müssen – doch wie Telemedizin und Apothekenverkäufe künftig geregelt werden sollen, bleibt umstritten. Vorerst bleibt medizinisches Cannabis in Deutschland strikt rezeptpflichtig, eine Lockerung hin zu rezeptfreien Angeboten ist nicht in Sicht.

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